ࡱ> =?<gf$bjbj**zz3 ++++$O+&:kkkkkFFF &&&&&&&$'*N2&-FFFFF2&kk_&Fkk &F &\#|$k@]\#%u&0&#*\R*$$$*$FFFFFFF2&2&FFF&FFFF*FFFFFFFFF+ : ................................................. miejscowo[, data O Z W I A D C Z E N I E Ja ni|ej podpisany(-a): & & ...& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & , (imi i nazwisko) zamieszkaBy(-a) & & ...& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , (adres zamieszkania) o[wiadczam |e: speBniam wymg dobrej reputacji wynikajcy z art. 6 Rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE)nr 1071/2009 z dnia 21 pazdziernika 2009 r. ustanawiajce wsplne zasady dotyczce warunkw wykonywania zawodu przewoznika drogowego i uchylajce dyrektyw Rady 96/26/WE (Dz.U.UE.L.2009.300.51) nie byBem/(-am) karany(-a) prawomocnym wyrokiem za przestpstwa wymienione w ww. artykule; OZWIADCZAM, {E JESTEM ZWIADOMY ODPOWIEDZIALNOZCI KARNEJ ZA ZAO{ENIE FAASZYWEGO OZWIADCZENIA. Zgodnie z art. 14 ustawy z dnia 6 wrze[nia 2001 r. (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz.1265 z pzn. zm.), zobowizuj si zgBasza na pi[mie organowi, ktry udzieliB zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoznika drogowego wszelkie zmiany danych, o ktrych mowa w art. 7a ww. ustawy, nie pzniej ni| w terminie 28 dni od dnia ich powstania. ................................................................................ czytelnyjl   > Z ` b r 4 ƻƨ}uodoYh1-OhaDCJaJh)haDCJaJ haDCJh*CJaJh1-OCJaJh1-Oh1-OCJaJ h/CJ h*CJ h4J:CJ h1-OCJh)h1-OCJaJhaDCJaJh)hUTCJaJh*CJaJ h+5CJ hI 5CJ hUTh"mh|6CJh"mhUT6CJ hUTCJ hUTCJld 4 6 Z \ $^`a$gdwo$a$gdaD$a$gdUTgdUT$ ^ `a$gdUT$a$gdUTgdUT4 6 Z \  * 2 j  j sh`VLDh@Bfh$a$gd4$ ^ `a$gd^7 $h`ha$gdgQ$a$gdUT $h`ha$gd4J:$a$gd@.dfhzqzhzdhUTh^756CJhFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl 3 *4 hf$ \ hf$ 8@0(  B S  ?5 5ds37C5 rr2 5 =t9'@" ^60ʾF62_X8.\"s^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.m^m`CJo() =^=`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. }L^}`LhH. M^M`hH. ^`hH. L^`LhH.m^m`CJOJQJ^Jo() =^=`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. }L^}`LhH. M^M`hH. ^`hH. L^`LhH. ^`CJRHdo() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. ^`56o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.8@"=0F6.\;"."XZ~0"X[ Z|>=|aF I Z &*b3*1 +(4J:`? @!@@?BaDwD-EFgHmJtK tL1-OG6WbtWhYq9[@^z_PgGhy%|gQ@UT+a{ fL[PI4^7/nt4}b+z6wo_)+f3 5 @rrrr(3  UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol?. *Cx ArialArial5. .[`)TahomaA$BCambria Math"qzY[gzPP!824/ /  3QHX?UT:!xx lslaRajmund Ignacy$      Oh+'0p   , 8 DPX`hlslaNormalRajmund Ignacy14Microsoft Office Word@@{@:'X@1P՜.+,0 hp  BOTM/   Tytu  !"#$%&'()*+-./012356789:;>Root Entry Fp@1Table+WordDocument**SummaryInformation(,DocumentSummaryInformation84CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q